北京5月9日电(孟竹) 4月8日，北京市正式实施医药分开综合改革，至5月8日，北京医改已“满月”，记者从北京市卫计委获悉，医改实施一个月以来，整体运行平稳，符合预期，3600余所医疗机构服务秩序全部正常，无服务中断等异常现象发生，信息系统运行正常。

　　阳光采购节约药费4.2亿

　　记者获悉，北京医改“满月”以来，城六区114所政府办社区卫生服务中心全部实现先诊疗后结算服务新方式，并已扩展到部分郊区政府所在地的社区卫生服务机构，受到居民的普遍欢迎。值得一提的是，药品阳光采购平台累积订购金额51亿元，累积节约药品费用约4.2亿元，节省幅度达8.2%，药品配送企业收到订单数106万条，响应积极，供货正常。

　　此外，北京市区两级多部门对医疗服务综合监督，四周累计派出1602个督导组，督导检查医疗机构3889所次，基本覆盖了所有参与改革的大中小型医疗机构。

　　CT检查费用减少近一半

　　监测数据显示，医改后北京市药品采购费用和药占比均有所下降，北京市卫计委表示这符合医改的预期，以药养医的机制已不复存在。

　　4月8日至5月5日，三级医院门急诊次均药费与今年3月相比(下同)减少9.6%;住院例均费用减少4.1%;住院例均药费减少17.7%。二级医院门急诊次均药费减少14.8%;住院例均费用减少14.1%，住院例均药费减少24.0%。

　　监测单位药占比为36.8%，下降5.6个百分点。三级医院的门急诊和住院总药占比为34.1%，下降6个百分点;二级医院的门急诊住院总药占比为40.4%，下降5.4个百分点。 CT、核磁检查工作量与今年改革前相比增加了5.5%和20.1%，费用减少了45.5%和24.4%，共节省费用1.1亿元。

　　大医院“人满为患”有所缓解

　　监测表明，医改“满月”以来，三级医院总门急诊量减少15.1%，二级医院总门急诊量减少7.2%。一级医院及社区服务中心门急诊量增加3.4%，一些普通病常见病逐步分流到基层医疗机构，大医院人满为患的长期战时状态有所松动，基层卫生服务的作用逐步发挥，符合分级诊疗制度的导向。

　　监测单位普通号就诊人次为855.5万，减少11.9%;副主任及以上号别就诊人次为208.2万，减少15.9%。看专家难的问题有缓解倾向。

　　此外，平均住院日变化监测结果显示，监测单位中的部分三级医院改革第四周出院病人平均住院日为6.1天，与今年3月(8.1天)相比减少2天，显示出部分医院有加快床位周转提高效率的良好迹象。