本报讯（记者 解丽）昨日，国家医保局宣布，新版医保药品目录将于2021年3月正式启用。通过本次目录调整，共119种药品被新增进入目录，另有29种原目录内药品被调出目录。其中，高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作，将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录，最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录。

　　据了解，今年8月，新版医保药品目录的调整工作正式启动，共计704种符合条件的目录外药品通过了申报环节，最终23种（非独家）药品被直接调入目录，138种（独家）药品被纳入谈判范围。

　　国家医保局医药服务管理司司长熊先军称，今年谈判药品数量最多，惠及治疗领域最广泛。最终谈判调入的96种独家药品，加上直接调入的23种非独家药品，共涉及31个临床组别，占所有临床组别的86%，患者受益面更加广泛。经过谈判，共119种谈判成功，其中目录外谈判成功96种，目录内谈判成功23种。谈判总成功率为73.46%。谈判成功的药品平均降价50.64%。

　　通过本次目录调整，共119种药品被新增进入目录，另有29种原目录内药品被调出目录。调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》内药品总数为2800种，其中西药1426种，中成药1374种。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。

　　看点

　　“僵尸药”等29种药品被调出目录

　　对于被调出目录的29种药品，国家医保局指出，主要为临床价值不高且可替代，或者被药监部门撤销文号成为“僵尸药”等品种。“这些药品的调出，经过了专家反复论证，严格按程序确定的。专家们在评审过程中，将可替代性作为一项重要指标，被调出的药品目录内均有疗效相当或更好的药物可供替代。同时，这些药品的调出，为更多新药、好药纳入目录腾出了空间。”相关负责人表示。

　　同时，本次调整还首次尝试对目录内药品进行降价谈判，明显提升经济性。将一些进入目录时间较久的“老品种”纳入谈判范围，实际上针对的是价格或费用明显偏高的药品，“经过评审专家经反复论证和严格评审，14种目录内药品纳入降价谈判范围，这些药品单药的年销售金额均超过10亿元。经过谈判，14种药品均谈判成功并保留在目录内，平均降价43.46%。”相关负责人指出，将目录内未经过谈判的所谓“老品种”纳入谈判，既可以提升药品经济性、提升公平性，更可以减轻患者负担，节省基金支出。

　　国家医保局强调，此次调整坚持了“保基本”的功能定位，确保医保基金支出可控。通过调出临床价值不高药品，谈判降低目录内费用明显偏高的药品、专项谈判到期药品的价格，特别是近年来集中带量采购“以量换价”进一步挤压药价水分，实现“腾笼换鸟”，确保基金基本平衡。

　　预计2021年可累计为患者减负280亿元

　　此次调整，支持新冠疫情防控，高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作，将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录，最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录，以实际行动助力疫情防控。

　　此外，还将今年新上市的药品纳入调整范围。将今年8月17日前上市的药品纳入调整范围，最终16种药品被纳入目录，体现了支持新药的导向。

　　据悉，明年3月1日起在全国范围正式启用新版目录。根据初步测算，通过谈判降价和调出目录，能够为基金腾出一定空间。预计2021年增加的基金支出，与谈判和调出药品所腾出的空间基本相当。从患者负担情况看，通过谈判降价和医保报销，预计2021年可累计为患者减负约280亿元。

　　文/本报记者解丽